第68期：造血干细胞捐献与中华骨髓库
1996年，上海志愿者孙伟成为中国造血干细胞捐献者资料库首位捐献者。图为红十字会工作人员探望受捐患儿。
在红十字的“三献”（无偿献血、造血干细胞捐献、人体器官捐献）工作中，造血干细胞捐献是最能体现“生命接力”意义的一项。
这一期，我们介绍中华骨髓库——全世界最大的华人造血干细胞资料库。
什么是造血干细胞捐献？造血干细胞是我们身体里所有血细胞的“种子”。它们存在于骨髓、外周血和脐带血中。
对于白血病、再生障碍性贫血、某些免疫缺陷病等患者来说，输入健康的造血干细胞，可能是他们唯一的生存希望。
但找到匹配的造血干细胞并不容易。人类白细胞抗原（HLA）的配型概率：
●兄弟姐妹之间：约25%；
●非血缘关系：数万分之一甚至更低。
因此，建立一个大型的造血干细胞捐献者资料库（即“骨髓库”），让患者可以在库中寻找匹配的捐献者，至关重要。
中华骨髓库的建立中华骨髓库的全称是“中国造血干细胞捐献者资料库”，由中国红十字会负责建设和管理。
时间线：
●1992年：中华骨髓库启动筹建。
●2001年：重新启动（此前因资金等问题进展缓慢）。
●2003年：实现第一例非血缘造血干细胞捐献。
●2012年：入库数据突破150万人份。
●2020年：入库数据突破300万人份。
●2026年4月：累计入库志愿捐献者数据近379万人份。
2025年数据：中华骨髓库累计入库志愿捐献者数据较前一年度增长17万人份，实现非血缘造血干细胞捐献2698例。这意味着平均每天有7.4位患者通过骨髓库找到了匹配的捐献者。
捐献流程是怎样的？1.报名登记：年龄18-45周岁、身体健康、符合献血条件的人，可以在献血点或红十字会报名，填写志愿捐献登记表，并抽取5-10毫升血样用于HLA分型检测。
2.入库等待：血样数据录入中华骨髓库数据库。捐献者进入“等待期”——可能几天、几个月、几年，甚至永远等不到配型成功的通知。
3.初配成功：当数据库显示某位患者的HLA与你的相合时，骨髓库工作人员会联系你，再次确认捐献意愿。
4.高分辨确认：抽取更多血样，与患者进行高分辨配型确认。
5.体检：高分辨配型成功后，进行全面体检，确保捐献者身体健康。
6.捐献：捐献方式有两种——外周血采集（类似献血，约3-5小时）或骨髓采集（手术麻醉下进行）。目前95%以上采用外周血采集方式。
7.术后随访：捐献后定期回访，确保捐献者身体健康。
捐献造血干细胞安全吗？很多人担心“捐献造血干细胞会影响健康”“抽骨髓很疼”。这些担心是不必要的。
关于安全性：外周血采集造血干细胞的过程类似献血，采血量约200毫升左右。捐献者可能会感到疲倦、轻微骨痛，但通常在一周内恢复。大规模的医学研究证实：捐献造血干细胞不会对捐献者的长期健康产生不良影响。
关于疼痛：外周血采集只需扎针（类似献血）。骨髓采集需要麻醉，捐献者在手术过程中感觉不到疼痛。术后可能会有几天腰酸背痛，但可以通过止痛药缓解。
关于后悔：如果捐献者在签署同意书后、患者开始“清髓”（摧毁自身造血系统）之前反悔，还可以退出。但一旦患者开始清髓，反悔就等于“杀人”——因为患者自身的造血系统已被摧毁，没有你的造血干细胞他就会死。因此，骨髓库鼓励捐献者在报名时就认真考虑清楚。
中华骨髓库的意义中华骨髓库不仅是中国的资源，也是全球造血干细胞捐献网络的重要组成部分。
中国是单一民族国家，但幅员辽阔、人口众多，HLA基因类型非常丰富。中华骨髓库的建立，使华人患者有了更高的配型成功率。过去，华人白血病患者往往需要到欧美骨髓库寻找匹配，现在，中华骨髓库已经成为全世界最大的华人造血干细胞资料库。
中华骨髓库还与全球骨髓库联网，可以实现跨国配型。一位中国捐献者的干细胞可能拯救一位美国华人患者，反之亦然。这是“生命无国界”的最好例证。
普通人可以做什么？如果你符合条件（18-45周岁，身体健康），可以到当地献血点报名加入中华骨髓库。只需要多抽5-10毫升血，你可能成为某位患者今生唯一的希望。
如果你已经入库，请保持联系方式畅通。当骨髓库联系你时，请认真考虑。你的一个决定，可能拯救一个生命、一个家庭。
如果你被动员捐献，请坚持下去。患者可能已经清髓，正等待你的“生命种子”。
一点呼吁中华骨髓库需要更多人加入。入库门槛并不高——只要你能献血，基本就能入库。但当前379万人份的数据仍然不够。
想象一下：如果有一天，你或你的家人患了白血病，你能找到匹配的捐献者吗？如果我们每个人都愿意做那个“匿名英雄”，那么每个患者都有更大的生存机会。
下一期，我们将介绍人体器官捐献——生命接力工程。
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